נספחים

ביבליוגרפיה

http://he.wikipedia.org/wiki/×”×©×ž× ×”

השמנת יתר-ויקיפדיה

http://www.mishkal-b.co.il/hebsite/content/T1.asp?Pid=9&Sid=6

השמנה חולנית

http://www.mishkal-b.co.il/hebsite/content/T2.asp?Pid=34&Sid=9

סיפורים על השמנת יתר

http://images.google.co.il/images?hl=iw&q=%D7%94%D7%A9%D7%9E%D7%A0%D7%AA+%D7%99%D7%AA%D7%A8&gbv=2&aq=f&oq

נספח תמונות של השמנת יתר

כתבה 3

להלן סיפור של חולה שטופלה אצלי שסבלה מהשמנת יתר:

החולה: שולמית זק
השינוי הגדול בחיי היה לקבל את חיי מחדש
באוגוסט 2001 שקלתי 133 ק''ג (גובה 1.53 מ') – הייתי כ''גוש בשר'' נטול חיים – לקום מהכורסא לשירותים היה בשבילי ''מסע אלונקות''.בתקופה זו, חיי היו נטולים קשרים חברתיים, זוגיים וכמובן נטולי חיים אינטימיים לשמם. מיעטתי לצאת מהבית מלבד לעבודה, חשתי מבודדת בגלל המוגבלויות הפיזיות שלי ולכן גם סבלתי מעצבות תמידית. כל פעילות בסיסית יומיומית כגון: רחצה, הליכה מהסלון לשירותים היתה קשה וכמעט בלתי אפשרית בעבורי.במקום העבודה, בשל הקושי הפיזי לתפקד, נאלצתי לבקש סיוע מהעובדים, אשר לא פעם מאסו בהתנהגותי ולא גילו אמפטיה למצבי.כתוצאה מההשמנה הקיצונית, סבלתי גם ממחלות נלוות, כגון: סוכרת, כולסטרול גבוה, פסוריאזיס והשיא היה התקף לב חריף וצינתור עם החדרת בלון שעברתי בעקבותיו.מצבי הלך והתדרדר וכל מאמץ להרזיה הסתיים בכישלון ובעליות משקל בריבית.הגעתי למסקנה כי אם לא אפתור את בעיית ההשמנה, לא אוכל להמשיך כך ובוודאי שאדרדר למקום לא רצוי - המסקנה היחידה הייתה שיש לחפש פתרון יעיל לתוצאות מיידיות וארוכות טווח. פניתי לרופא המשפחה ולקרדיולוג שלי בבקשה שיפנו אותי לניתוח לטיפול בהשמנה חולנית, אולם הם לא המליצו לי על הניתוח בשל התקף הלב שעברתי ובשל כל המחלות הנלוות כתוצאה מהשמנת היתר (הייתי חולה כרונית קשה).בדיעבד גיליתי כי ניתוח כזה מיועד בדיוק לאנשים כמוני, שהסכנה הממשית אינה ניתוח אלא השומן והמחלות שנלוות אליו, וכי מדובר בחוסר מודעות לנושא ההשמנה ולפיתרון הכירורגי.בעקבות הניתוח הפחתתי ממשקלי מעל 60 ק''ג והחלמתי מכל המחלות הנלוות (כן, גם מהפסוריאזיס..)היום אני יכולה להצהיר שקיבלתי את חיי בחזרה. אני מנהלת חיי חברה פעילים: חיה ומתפקדת, אפילו קושרת את שרוכי הנעליים בקלות, הולכת, שוחה, מבלה עם חברים ואף מצאתי אהבה. אפילו אומרים לי שאני ממש ''כדור מרץ''.
בגיל 55, סבתא לנכד... אני מרגישה כמו עלמה צעירה מלאת אנרגיות שרוצה רוצה ורוצה לחיות, ליהנות ולתרום וכמובן לנסות לעזור לכל אלה שחושבים שהיופי בחיים שייך לאחרים ולא להם... להצטרף אלי ולראות שאפשר גם אחרת.
חשוב שאנשים יבינו שהפתרון הכירורגי הוא רק אמצעי בדרך אל המטרה, כדי לשמור על ההישגים צריך לעשות סוויץ' בראש ולהקפיד על תזונה נכונה ופעילות ספורטיבית.'

הביקורת שלי על דניאלה:

במקרה של דניאלה זה היה פחות חמור משום שדניאלה הייתה בתחילת הדרך וידעה ישר לפנות לבקשת עזרה.

כיום דניאלה במצב הרבה יותר טוב מכל הבחינות, שמחתי מאוד לטפל בה ואשמח לשמוע ממנה גם בעתיד על התקדמותה במשך החיים.

ד"ר לבון רופא מומחה.

כתבה 3

שם החולה: דניאלה
גיל: 32
מצב משפחתי: נשואה+2

תלונות החולה: דניאלה התלוננה על כך שעלתה במשקל, הופיעו על גופה סימני מתיחה אדומים ועלה מידה בבגדיה.
בדיקות: דניאלה נגשה ועשתה בדיקות דם ושם גילו לה שיש לה לחץ דם גבוהה עקב ההשמנה.

התרשמות: בהתחלה חחשתי למצבה של דניאלה שיילך וידעך, אך לאחר מכן גיליתי מוטיבציה ונחישות אצל דניאלה וישר הבנתי שהכל יילך חלק ודניאלה תצא מזה.

כיום, אני סבור שדניאלה יצאה מהדיכאון העמוק ששקעה בו ותמשיך לנהל אורח בריא.

דרכי טיפול: למרות החלמתה של דניאלה אני ממליץ לה עדיין להישאר במעקב צמוד ותחת השגחה של רופא על מנת לשמור על גופה שישאר בריא ולא חחשות לכלום.

ד"ר גרוס רופא משפחה

כתבה 3

כעבור חמישה חודשים..

כשגיליתי שיש לי לחץ דם גבוה בעקבות העלייה במשקל נבהלתי מאוד! זו פעם ראשונה שאני נתקלת בדבר מהסוג הזה.
בנוסף לכך, הופיעו על גופי סימני מתיחה אדומים והעלתי מידה בבגדים,
עכשיו בדוק שזאת השמנת יתר.
במשך החמישה חודשיים הייתי במעקב צמוד תחת הרופאים והדיאטנית שליוו אותי במשך כל התקופה בה ניסיתי לחזור למצבי הקודם.
התחלתי להפחית בכמויות האוכל, לאכול ארוחות מסודרות, לעסוק בספורט בפעילות אינטנסיבית כמובן בהשגחה עקב הלחץ דם על מנת להוריד במשקל ולשפר את המצב הלחץ דם.
אני ממש שמחה שמצבי השתפר, הצלחתי לחזור למצבי הקודם, לרדת את הקילוגרמים שהעלתי והפחתת לחץ הדם בגוף, למרות שאני עדיין במעקב ליתר ביטחון שחס וחלילה לא יגלו אצלי שום דבר חמור.
מהדיכאון הצלחתי לצאת משום שמצאתי עבודה זמנית חדשה ואני מקווה שמצבי יילך וישתפר במשך הזמן.

דניאלה

כתבה 2

הבאתי לך מחקר שקראתי על השמנת יתר וסוכרת, אבל אנחנו נתמקד בהשמנת יתר כי זה הגורם הרלוונטי למקרה שלנו:
צוות מדענים מאוניברסיטת תל אביב בראשות פרפ´ איתן רופין (החבר הן בסגל בית הספר למדעי המחשב בפקולטה למדעים מדויקים ע"ש ריימונד ובברלי סאקלר והן בסגל הפקולטה לרפואה ע"ש סאקלר באוניברסיטת תל אביב) פיתח כלי ממוחשב שיכול בעתיד לסייע ביצירת תרופות חדשות למלחמה בסוכרת, ומחלות מטבוליות מולדות כגון השמנת יתר. הפוטנציאל הגלום בכלי כזה, כפי שתואר לאחרונה בכתב העת Nature Genetics, הוא, שמפתחי תרופות הנלחמים במחלות מטבוליות כגון השמנת-יתר וסוכרת יצוידו בעזרים חישוביים נוספים ליצירת תרופות מתוחכמות חדשות, שיכוונו את הטיפול לא לגן יחיד, כפי שפועלות התרופות העכשוויות, אלא לצירוף של גנים. פתוח המודל הנוכחי מבוסס על מחקרים קודמים שנעשו בקנדה וארה"ב, שפענחו את אופן פעולתם של גנים בזוגות. המחקר החדש והמורחב, מספק הסברים פונקציונליים נוספים על התפקיד שממלאים 75% מהגנים המטבוליים. את מסלול המחקר של הצוות הנחתה השאלה איזה תפקיד ממלאת הגנטיקה בחילוף החומרים המהווה בסיס לכל תהליכי החיים.

הנה כמה טיפולים לטפל בלחץ הדם:

טיפול ביופידבק (שיטת טיפול ברפואה אלטרנטיבית ובפסיכולוגיה) עשוי להיות יעיל במקרים של 'תסמונת החלוק הלבן' (מונח בתחומי הרפואה והפסיכולוגיה, המתייחס לאדם בו מצב לחץ הדם עולה באופן זמני בנוכחות רופא או אחות). מדובר בתופעה שהאדם שלחץ הדם שלו בדרך כלל תקין מגיב בעליה גבוהה מאוד בלחץ הדם, לפני, ובעת בדיקה רפואית. הדבר הופך בעייתי ופרדוכסלי (סתירה) כאשר עצם בדיקת לחץ הדם גורמת לדיאגנוזה של יתר לחץ דם. המערכת הרפואית מודעת לבעיה, ופותרת אותה באמצעים שונים כגון מדידת לחץ רצופה באמצעות מכשיר קטן הנישא על הגוף. יחד עם זאת, פתרון זה הוא נקודתי בלבד, ואומנם עוקף את קשיי המדידה, אך אינו מתמודד עם הבעיה של עליות חדות בלחץ הדם כתוצאה ממתח נפשי. אימון הביופידבק מהווה כאן פתרון מעניין משום שיש כאן שילוב של אמון ותהליך מדידה שמאפשר חשיפה לסיטואציה היוצרת את הבעיה.

תראי דניאלה, מצד אחד יש את האפשרות ליטול את התרופות המתאימות בשביל להילחם במחלה, אך מצד שני אני מעדיף שאת תעשי זאת בדרך טבעית, אימון הביופידק להערכתי מומלץ ויעיל. כעת אפשרות הבחירה נתונה בידייך לעשות מה שחפץ בליבך.

ואני כמובן אלווה אותך לאורך התהליך.

ד"ר לבון-רופא מומחה

כתבה 2

התייעצתי עם הרופא המומחה, הבעיה הכללית שלך היא באמת השמנת יתר ומכאן נובע הלחץ דם הגבוהה שלך.
לחץ דם זה לחץ שמפעיל הדם על דפנות כלי הדם. המונח לחץ דם מתייחס ללחץ דם עורקי אלא אם כן מצוין אחרת. לחץ הדם העורקי הוא הלחץ בעורקים המובילים דם לאברי גוף (לא בעורקי הריאה) כמו למשל עורק הזרוע.
קיימות תופעות של עישון, אכילת אוכל עתיר בשומנים ומלחים (כמו למשל מזון מהיר), מחלות, מתח נפשי ועוד, אשר משפיעים לרעה על לחץ הדם.
לחץ דם גבוה מאוד או נמוך מאוד עלול להוביל להפרעה בתפקוד ולהרעה במצב הבריאותי.

לאחר התייעצות עם הרופא המומחה, מה שאני ממליץ לך לעשות זה להתחיל לשנות את אורח החיים שלך לכיוון של מגמה בריאה, לעסוק בספורט, לאכול נכון.

ד"ר גרוס- רופא משפחה.